Μαθήματα παιδιατρικής για γονείς
Μάθημα 7ο Η ρουτίνα του βρέφους
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Η ρουτίνα του βρέφους
Η απλή καθημερινότητα που προασπίζει την υγεία των βρεφών:
Αποκλειστικός μητρικός θηλασμός μέχρι την ηλικία των 6 μηνών και μετά συνέχιση του θηλασμού με την προσθήκη στερεών τροφών (φρούτα, κρέμα, λαχανικά, κοτόπουλο, κρέας) σταδιακά/κλασματικά.
Αν το βρέφος πάρει ξένο γάλα (formula) θα πρέπει να γίνεται η παρασκευή του με σωστό τρόπο.
Διακόψτε έγκαιρα τη χρήση μπιμπερό/ ΠΟΤΕ μπιμπερό μετά τον 1ο χρόνο: Ένα παιδί που θήλασε ως τους 8 μήνες δεν πρέπει να πάρει ποτέ μπιμπερό.
Το μπιμπερό δεν χρησιμοποιείται μετά τον πρώτο χρόνο ζωής και ποτέ δεν δίνεται σε ύπτια θέση (κίνδυνος εισρόφησης, πνιγμονής και ωτιτίδων).
Χορήγηση νερού: όταν προσθέτουμε τις στερεές τροφές πρέπει να προσφέρουμε νερό στο βρέφος (η δίψα είναι η στερητική νόσος στις προηγμένες χώρες...)...
Μάθημα 8ο Η παρακολούθηση της σωματικής ανάπτυξης και ψυχοκινητικής εξέλιξης του παιδιού
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Η παρακολούθηση της σωματικής ανάπτυξης και ψυχοκινητικής εξέλιξης του παιδιού
Η παρακολούθηση της σωματικής ανάπτυξης και ψυχοκινητικής εξέλιξης του παιδιού γίνεται ανά τακτά διαστήματα από τον παιδίατρο.
Τα καινούρια βιβλιάρια έχουν χρήσιμες πληροφορίες για την ανάπτυξη που απευθύνονται στους γονείς.
Τα σωματομετρικά μεγέθη του παιδιού (μήκος σώματος μέχρι τα 3 χρόνια και ύψος μετά τα 3 χρόνια, βάρος σώματος και περίμετρος κεφαλής), όπως επίσης και ο δείκτης μάζας σώματος και η περίμετρος της μέσης, μπαίνουν σε ειδικές καμπύλες (charts) που δείχνουν ποια θέση κατέχει το παιδί, μεταξύ 100 άλλων παιδιών της ιδίας ηλικίας και του ιδίου φύλου. Τώρα πλέον (και στα βιβλιάρια Υγείας των παιδιών) χρησιμοποιούμε τις καμπύλες (charts) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO) και όχι τις ...
Μάθημα 9ο Πυρετός και αντιπυρετικά
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Πυρετός και αντιπυρετικά
Ο πυρετός είναι από τα πιο συχνά συμπτώματα της παιδικής ηλικίας. Προσοχή! είναι σύμπτωμα και όχι αρρώστια. Το παιδί έχει πχ ίωση και παρουσιάζει πυρετό, έχει οξεία αμυγδαλίτιδα ή γαστρεντερίτιδα και παρουσιάζει πυρετό.
Η θερμοκρασία του παιδιού πρέπει να ελέγχεται με θερμόμετρο κάθε φορά που το παιδί μοιάζει αδιάθετο. Μην εμπιστεύεστε τα χέρια σας!
Λέμε ότι κάποιος έχει πυρετό, όταν η θερμοκρασία μασχάλης είναι πάνω από 37° C. (Για τα νεογνά θερμοκρασία πάνω από 37,5° C). Δεν θερμομετρούμε τα παιδιά στο ορθό (εκτός από τα νεογνά). Η θερμοκρασία ορθού είναι κατά 0,4° C υψηλότερη από την θερμοκρασία μασχάλης. Με το φαγητό, το θηλασμό, τον ύπνο, το παιχνίδι, υπάρχει μια διακύμανση της φυσιολογικής θερμοκρασίας. Οι πιο πάνω φυσιολογικές τιμές είναι θερμοκρασί...
Μάθημα 10ο Καταρροή και βήχας
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Καταρροή και βήχας
Πολύ συνηθισμένα συμπτώματα της παιδικής ηλικίας, ιδιαίτερα στα παιδιά που πηγαίνουν παιδικό σταθμό. Συνήθως προκαλούνται από ιούς και σπάνια από μικρόβια.
Η καταρροή/ρινίτιδα (μύξες) συνήθως είναι με διαυγές έκκριμα. Μπορεί όμως να επιμολυνθεί με μικρόβια, οπότε η μύξα αλλάζει χρώμα και γίνεται πρασινοκίτρινη.
Η καταρροή/ρινίτιδα δεν χρειάζεται κάποια άλλη θεραπεία παρά μόνον σωστή χρήση του φυσιολογικού ορού.
Με τη χρήση φυσιολογικού ορού τα τελευταία 30 χρόνια, άλλαξε όλη η παθολογία της ρινίτιδας. Σπάνια πλέον χρειάζεται αντιβίωση.
Αν χρειασθεί αντιβίωση διότι η μύξα παραμένει πράσινη παρά τη χρήση φυσιολογικού ορού, πρέπει να προηγείται καλλιέργεια ρινικού εκκρίματος, επιλογή του κατάλληλου αντιβιοτικού από το αντιβιόγραμμα και θεραπεία σαν να ήταν παραρινικ...
Μάθημα 11ο Έμετοι, διάρροια, οξεία γαστρεντερίτιδα
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Έμετοι, διάρροια, οξεία γαστρεντερίτιδα
Η διάρροια και ο έμετος είναι συμπτώματα που παρουσιάζουν τα παιδιά πολύ συχνά. Μπορεί να είναι συμπτώματα σε διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, τις οποίες ο παιδίατρος είναι ο αρμόδιος να διαγνώσει. Η συχνότερη από αυτές είναι η γαστρεντερίτιδα, μια φλεγμονή δηλαδή του γαστρεντερικού συστήματος, είτε ιογενούς είτε μικροβιακής αιτιολογίας.
Η μητέρα πρέπει να ξέρει να δώσει πληροφορίες για το πόσες φορές έκανε το παιδί έμετο, τι περιείχε ο έμετος, αν προκλήθηκε μετά από βήχα, αν συνοδεύεται από πυρετό. Πόσες φορές έκανε διάρροια, αν οι κενώσεις ήταν πολύ μεγάλες, αν περιείχαν προσμείξεις βλέννης ή αίματος.
Το πολύ μικρό βρέφος και το παιδί που κάνει ακατάσχετους εμέτους ή έχει ακατάσχετη διάρροια ή αιμορραγική κένωση, χρειάζεται νοσοκομείο, γι...
Μάθημα 12ο Οδηγίες για την αντιμετώπιση των εμέτων της βρεφικής ηλικίας και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Οδηγίες για την αντιμετώπιση των εμέτων της βρεφικής ηλικίας και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
Κατά το πρώτο εξάμηνο της ζωής το βρέφος τρέφεται αποκλειστικά με γάλα. Συχνό πρόβλημα επίσκεψης στον παιδίατρο αποτελούν οι έμετοι.
Το συχνότερο αίτιο των εμέτων αυτών είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: Τα βρέφη έχουν σε πολύ μεγάλο ποσοστό ανεπάρκεια του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (της βαλβίδας που φυσιολογικά παρεμποδίζει να γυρίσουν πίσω προς τον οισοφάγο τα υγρά του στομάχου). Αυτή η ανεπάρκεια –και βέβαια και η παλινδρόμηση- εξαφανίζεται στο μεγαλύτερο ποσοστό των παιδιών, καθώς το παιδί μεγαλώνει,
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση δεν είναι συνήθως πάθηση και μόνον μικρό ποσοστό παιδιών χρειάζονται φάρμακα! Δυστυχώς γίνεται ΚΑΤΑΧΡΗΣΗ τέτοιων φαρμάκων και ειδικών γαλάτ...
Μάθημα 13ο Ιώσεις στην παιδική ηλικία
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Ιώσεις στην παιδική ηλικία
Οι συχνότερες παθολογικές καταστάσεις στα παιδιά προκαλούνται από τους ιούς.
Οι ιοί είναι μικροοργανισμοί που προκαλούν τα περισσότερα (πάνω από το 90%) νοσήματα από τα οποία υποφέρουν τα παιδιά, όπως: Λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, απλό κρυολόγημα, γρίπη, λοιμώδη μονοπυρήνωση, γαστρεντερίτιδα, ορισμένες «παιδικές αρρώστιες», όπως παρωτίτιδα, ιλαρά, ανεμευλογιά, ερυθρά, κ.ά.
Τα παιδιά των παιδικών σταθμών ταλαιπωρούνται από τις ιώσεις και είναι συχνά με "μπούκωμα" της μύτης, μύξες, πυρετό, εξανθήματα, εμέτους και διάρροια.
Άλλο ιός και άλλο το μικρόβιο. Υπάρχουν και βαριές ιώσεις αλλά συνήθως οι μικροβιακές αρρώστιες είναι βαρύτερες. Τα συμπτώματα των ιώσεων ποικίλλουν ανάλογα την ίωση. Πυρετός, πονόλαιμος, μυαλγίες, καταρροή, βήχας, έμετοι, διάρροια, καταβολή, ...
Μάθημα 14ο Πώς να αποφύγετε την οξεία μέση ωτίτιδα
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Πώς να αποφύγετε την οξεία μέση ωτίτιδα
Μ-Α Μαλλιαρού MD, PhD, Παιδίατρος
Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι συχνή πάθηση στα βρέφη και στα παιδία των παιδικών σταθμών.
Είναι μια φλεγμονή του μέσου ωτός από μικρόβια ή ιούς. Την ίδια περίπου εικόνα ωτοσκοπικά, δηλαδή με την εξέταση με το ωτοσκόπιο που θα κάνει ο γιατρός, δίνει και η συγκέντρωση υγρού πίσω από το τύμπανο, η λεγόμενη εκκριτική ωτίτιδα. Η οξέια μέση ωτίτιδα είναι η πιο υπερθεραπευμένη με αντιβιοτικά πάθηση της παιδιατρικής, ακριβώς διότι δεν είναι εύκολο να διαπιστωθεί το αίτιο και να δοθεί αντιβίωση μόνον όταν υπάρχει μικρόβιο…
Μάθημα 15ο Παράτριμμα ή σύγκαμα ή δερματίτιδα από σπάργανα
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Παράτριμμα ή σύγκαμα ή δερματίτιδα από σπάργανα
Το παράτριμμα (σύγκαμα) είναι πολύ συχνό στα βρέφη. Στην περιοχή που καλύπτει η πάνα δημιουργείται κοκκίνισμα και ορισμένες φορές πάνω στο κοκκίνισμα δημιουργούνται και πρόσθετες βλάβες από μικρόβια και μύκητες. Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατόν να φύγει το δέρμα και σε σοβαρότερες να ανοίξουν οι ιστοί. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης παρατρίμματος είναι ιδιοσυγκρασιακοί (μερικά μωρά έχουν πολύ ευαίσθητο δέρμα και κάνουν πιο εύκολα παράτριμμα), ο κακός αερισμός της περιοχής, η υγρασία που παραμένει, η ποιότητα της πάνας που χρησιμοποιείται, η διάρροια, η λήψη αντιβιοτικών, επιμολύνσεις με μικρόβια και μύκητες, κ.ά.
Μάθημα 16ο Σημειολογία ασθένειας
Γράφτηκε από Μαλλιαρού Αδαμαντία στις
Η αρρώστια στο παιδί εμφανίζεται με ορισμένα συμπτώματα κοινά για πολλές κατηγορίες νοσημάτων, όπως πυρετό, κακοκεφιά, ανορεξία, πόνο στην κοιλιά, εμετούς κλπ. Το μεγαλύτερο ποσοστό των παιδικών νοσημάτων προκαλούνται από ιούς και συνήθως το ένα παιδί κολλάει το άλλο ή κάποιος ενήλικας θα φέρει τους ιούς στο σπίτι και θα κολλήσει το παιδί. Τα παιδιά κάνουν έντονα συμπτώματα σε σχέση με τους ενήλικες. Έτσι, ένας ιός που θα προκαλέσει στον ενήλικα απλό συνάχι, στο παιδί μπορεί να κάνει υψηλό πυρετό, πονόλαιμο, βράχνιασμα κλπ.